❖ 方劑出處與簡介
◎ 此方為《傷寒論》經典名方「桂枝湯」的化裁衍生方,在後世臨床與日本漢方醫學中極為廣泛使用。
◎ 顧名思義,本方是以「桂枝湯」為基礎,額外加入「朮」(白朮或蒼朮)與「附子」兩味藥材所組成。
❖ 組成藥物
◎ 桂枝湯原方:桂枝、芍藥、生薑(切)、大棗(擘)、甘草(炙)。
◎ 朮(白朮或蒼朮):健脾益氣,燥濕利水。
◎ 附子(炮製):大辛大熱,溫補脾腎,散寒止痛。
❖ 功效與主治
◎ 主要功效:溫經散寒,除濕止痛,調和營衛。
◎ 主治證候:寒濕痹證(伴隨表虛)。適用於體質偏虛寒者,因風、寒、濕邪氣侵襲經絡與關節所引起的疼痛。
◎ 臨床表現:常見於神經痛、關節炎、風濕痛。患者常表現為關節痠痛或冷痛、肢體沉重麻木、畏寒肢冷,且疼痛在遇冷或陰雨天時容易加劇,平時可能伴隨容易出汗、怕風(表虛)的狀況。
❖ 方義解析
◎ 本方的核心邏輯在於「扶正與祛邪並重」。
◎ 當人體陽氣不足、體表不固時,容易感受風寒濕邪。方中以桂枝湯作為基底,旨在調和營衛之氣,固護體表,解決容易出汗、怕風的問題。
◎ 針對已經深入關節肌肉的寒氣與水分,則利用附子來溫化經絡間的深層寒邪並強力止痛;同時搭配朮來健脾,去除滯留在體內的濕氣。
◎ 三者合一,既能溫陽驅寒,又能除濕通絡,從根本上改善身體的虛寒濕環境,是治療虛寒型關節及神經疼痛的實用良方。