以下摘自醫砭：
脾積，東垣
【主治】
治脾積在于胃脘，大如盤，久不愈，令人四肢不收，或發黃疸，飲食不為肌膚(1)。
• 金匱云：堅而不移者，名積，為臟病，推移不定者，名聚，為腑病，按痞病由陰伏陽蓄，氣血不運而成，處心下，位中央，填塞痞滿，皆土病也。與脹滿有輕重之分，痞惟內覺滿悶，脹滿則外有脹急之形也。前人皆指誤下所致，蓋傷寒之病，由於誤下，則裏氣虛，表邪乘虛入於心下，若雜病亦有中氣虛衰，不能運化精微而成痞者，有飲食痰積不能施化而成痞者，有溼熱太甚上乘心下而成痞者，古方用黃連黃芩枳實之苦以泄之，厚朴半夏生薑之辛以散之，人參白朮之甘苦溫以補之，茯苓澤瀉之淡以滲之，惟宜上下分消其氣，果有內實之證，庶可略施疏導，世人苦於痞塞喜用利藥，暫時通快，藥過滋甚，皆不察夫下多亡陰之意也。
【方義】
此足太陰陽明藥也。黃連瀉熱燥溼，治痞君藥(1)，厚朴砂仁，行氣而散滿，茵陳苓瀉，利水以實脾，黃芩清肺而養陰，椒萸燥脾而逐冷，薑桂川烏，補命火以生脾土而薑桂又能去瘀生新(2)，巴豆能消有形積滯，為斬關奪門之將，藉之以為先驅，加參朮者，以補脾元，正氣正旺然後可以祛邪也。
• 仲景治痞滿，諸瀉心湯皆用之。
• 痞多血病，黃連枳實皆血分藥。
【方論】
• 潔古曰：養正積自除。
• 李東垣曰：痞滿皆血證也。下多亡陰，謂脾胃水穀之陰亡也。心主血，心虛而邪陷於血之分，故致心下痞，宜理脾胃以血藥治之，若全用氣藥，則痞益甚，而復下之，氣愈下降，必變為中滿鼓脹矣。世有用氣藥治痞而不效者，蓋未明此理也。