以下摘自雲端中醫:
熱盛風動,又稱「熱極生風」,為中醫重要病機術語,屬內風範疇。其核心病機在於外感溫熱熾盛,或內傷積熱亢極,燔灼肝經、擾動筋脈,引動肝風內動。此證多發於熱病極期,屬實熱證候,臨床特徵為風火相煽、動搖不定之象。
病機探微
• 邪熱燔灼:六淫之邪(尤以溫熱為甚)或五志過極化火,熱毒深陷營血,循經上擾。
• 肝經受累:足厥陰肝主筋,熱邪傷陰劫液,筋脈失濡,故見抽搐、顫震。
• 風火相煽:熱盛則化火,火極而生風,風火互結,勢若燎原,加速病情進展。
臨床表現
• 主證:高熱(常達39°C以上)、四肢抽搐、頸項強直、角弓反張、牙關緊閉。
• 兼證:神昏譫語、目睛上視、面色赤紅、痰鳴氣粗、舌質絳紅、苔黃燥或焦黑,脈弦數洪大。
• 好發族群:小兒因「稚陰未充」,肝常有余,易於高熱驚厥;成人則常見於溫病極期或中毒性重症。
相關病證舉隅
熱盛風動多見於以下現代醫學疾病之急性期:
• 外感熱病:流行性腦脊髓膜炎(流腦)、乙型腦炎(乙腦)之痙厥期。
• 感染性疾病:中毒性菌痢、敗血症合併膿毒症腦病。
• 內傷急症:中暑高熱昏迷、肝性腦病前期。