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大黃甘草湯是源自中醫經典的方劑,主要由大黃和炙甘草組成,功能是通腑瀉熱、和胃止嘔,主治胃腸積熱導致的食後即吐、大便秘結、腹脹、粉刺、痔瘡等症狀,尤其適用於胃熱上逆的實證便秘,能溫和通便,不傷正氣,但體虛、孕婦、哺乳期婦女及有特定疾病者應避免或諮詢醫師。
主要成分與功效
• 大黃:瀉熱、攻下實證。
• 炙甘草:調和藥性、解藥毒、緩和大黃的峻烈之性。
• 功用:治療胃腸積熱引起的症狀,如吃完就吐、便秘、腹脹、頭痛、濕疹、皮膚炎、食欲不振等。
現代應用與研究
• 現代臨床應用於急性腸炎、胰腺炎、化療後嘔吐等,顯示出高有效率。
• 日本武田等製藥公司將其製成便秘藥,睡前服用,約8-10小時後排便。
**補充**
《金匱要略》嘔逆證治分類:
一、 痰飲/停飲類(以水飲為患)
• 心下(胃脘)有停水: 小半夏湯(止嘔之祖方,辛開苦降散飲)。
• 飲停胃虛且伴口渴: 茯苓澤瀉湯(止嘔並利小便,導水下行)。
• 嘔吐伴隨心悸(水氣凌心): 半夏加茯苓湯(在小半夏基礎上加強通陽利水)。
二、 虛寒類(以胃氣虛、寒飲上逆為主)
• 肝胃虛寒,伴頭痛、吐涎沫: 吳茱萸湯(暖肝溫胃,降逆止嘔)。
• 中焦虛寒,乾嘔且吐涎沫: 半夏乾薑散(溫中散寒,化飲止嘔)。
• 胃反(朝食暮吐),脾胃虛寒重證: 大半夏湯(補虛潤燥,降逆和胃)。
三、 實熱/食積類(以氣機阻滯、熱迫為主)
• 熱結胃中,食入即吐(實熱): 大黃甘草湯(通腑泄熱,釜底抽薪)。
• 寒熱錯雜,嘔而心下痞、腸鳴: 半夏瀉心湯(辛開苦降,調和寒熱)。
• 胃腸濕熱,乾嘔而伴下利: 黃芩加半夏生薑湯(清熱燥濕,降逆止嘔)。
四、 噦逆(呃逆/打嗝)
• 胃虛有熱,氣逆不降: 橘皮竹茹湯(清熱益胃,降逆平呃)。
• 氣滯不宣,乾嘔噦逆: 橘皮湯(理氣和胃)。