濟川煎之妙,在於「增水行舟,溫腎潤腸」。
君藥(能量核心):肉蓯蓉
• 屬性: 溫補腎陽,潤腸通便。
• 能量場: 猶如冬日暖陽,溫暖下焦寒水。它提供了推動排泄的「原動力」(火),又不至於燒乾腸液。
臣藥(滋養流動):當歸
• 屬性: 養血潤燥。
• 能量場: 增加河道中的「水位」(血與津液),讓船能浮起來。
佐使(氣機升降):牛膝、枳殼、澤瀉、升麻
• 牛膝:引血下行,專攻下焦。
• 枳殼:寬腸下氣,開路先鋒。
• 澤瀉:洩腎濁,讓死水變活水。
• 升麻:此乃畫龍點睛之筆! 欲降先升,升麻提氣,清陽上升,濁陰自然下降。這股「升力」能確保能量不會一味下墜而導致脫肛或氣陷。
適用人群:
• 舌相: 舌質淡嫩,舌苔白滑(絕非黃燥)。
• 症狀: 大便困難但質地未必乾硬,排便無力,小便清長,腰膝酸冷。
• 體質: 老人虛秘、產後血虛、病後氣弱。
☆與新加黃龍湯的不同處:
1. 濟川煎:【溫陽潤腸】<推車上坡>
• 戰場情勢: 冰封枯河。
• 核心問題: 「冷」與「乏力」。腎陽不足,火不暖土,導致腸道無力蠕動;加上精血乾枯,船擱淺在河裡。
• 敵人: 無明顯外敵(無實熱糞塊),純粹是自身動力不足。
• 對策: 增水(當歸)、升溫(肉蓯蓉)。
2. 新加黃龍湯:【攻補兼施】<火場救人>
• 戰場情勢: 焦土苦戰。
• 核心問題: 「熱」與「耗竭」。這是有**「實熱老痰(糞塊)」堵在腸子裡,但病人的氣血已經因為長期高燒或久病而耗竭**了(氣陰兩虛)。
• 敵人: 強大的實熱火邪(乾燥堅硬的糞石)。
• 對策: 一邊派兵打仗(大黃、芒硝攻下),一邊派後勤補給(人參、當歸、麥冬補氣滋陰)。若只攻不補,病人會虛脫;若只補不攻,熱邪會燒死人。