菖蒲郁金湯出自清代《温病全書》,是經典的清熱化痰、開竅醒神方劑,主要成分為石菖蒲、郁金、梔子、連翹、竹葉、牡丹皮等。該方主治濕熱痰濁蒙蔽清竅所致的神志昏蒙、煩躁不寐、舌絳脈數等症,現代常應用於神經系統疾病,如腦炎、腦水腫、失眠及腦中風後遺症。
1. 功效與主治
• 功能:清營透熱、化痰開竅、清心涼血。
• 主治:熱病后期,伏邪風溫,發汗後身熱雖退,但胸腹灼熱、煩躁不寐、神識昏蒙、舌絳脈數等心營受熱、痰濁內阻之症。
• 現代應用:常治療流行性乙型腦炎、病毒性腦炎、腦卒中後抑郁症、急性一氧化碳中毒遲發性腦病、癲癇、失眠症等。
2. 經典組方與用法
• 基本組成:石菖蒲(炒)、郁金、梔子、連翹、牡丹皮、鮮竹葉、燈心、竹瀝、玉樞丹。
• 用法:水煎服,有時會加上生薑汁或配伍天竺黃、蓮子心等。
3. 藥理作用與加減
• 藥理:現代研究表明,該方具有鎮靜中樞神經、降溫、抗感染、修復神經功能及改善血液循環的作用。
• 臨床加減:若濕重者可加入薏苡仁、佩蘭;神昏嚴重者可加大黃、石菖蒲;有瘀血表現者可配伍丹參、赤芍。
4. 使用注意事項
• 該方性質偏寒涼,主治實熱,不適用於虛證、寒證。