「下氣湯」載於黃元御所撰之《四聖心源·卷四》，為清降肺胃所設。原方：甘草6g，半夏9g，茯苓9g，杏仁（泡，去皮尖）9g，貝母（去心）6g，五味子6g，芍藥6g，橘皮6g。其功能為「治氣滯在胸膈右肋者」。麻瑞亭去斂肺止咳之五味子、貝母、橘皮，加活血疏肝之首烏、丹皮，理氣化痰之橘紅，將其化裁為驗方「下氣湯」：
茯苓9g，甘草6g，炒杭芍12g，粉丹皮9g，制首烏20g，廣橘紅9g，炒杏仁9g，法半夏9g。
變功專清降肺胃之原方為既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降濁之劑。以之作為主方，隨證靈活加減，用治絕大部分內傷雜病、疑難重症，療效顯著。
